Исследование спинномозговой жидкости при сифилисе

Исследование спинномозговой жидкости должно включать следующие показатели:

  • осмотр, прозрачность, окраска;
  • определение давления спинномозговой жидкости;
  • определение количества форменных элементов (цитоз);
  • определение общего количества белков;
  • определение глобулиновых реакций (Нонне — Апельта, Панди и Вейхбродта);
  • постановка реакции Вассермана в трех разведениях (0,5 — 0,25 — 0,1) при объеме 2,5 мл жидкости в пробирке;
  • постановка коллоидных реакций — реакции с хлорным золотом (реакция Ланге) или парафиновой реакции.

Для исследования необходимо иметь 6 — 8 мл спинномозговой жидкости. Нормальная спинномозговая жидкость должна быть прозрачной, бесцветной, содержать до 8 клеточных элементов в 1 мм3, до 33 мг% белка при отрицательных глобулиновых реакциях.

Реакция Вассермана во всех разведениях (0,1 — 0,25 — 0,5) должна быть отрицательной, коллоидная реакция с хлорным золотом (реакция Ланге) должна давать нормальную кривую. У больных сифилисом нельзя пренебрегать даже минимальной патологией спинномозговой жидкости, так как незначительные изменения ее могут быть единственным признаком сифилитического поражения мозговых оболочек.

«Справочник дерматовенеролога», А.А.Студиницин