Сужение устья аорты (stenosis ostii aortae)

Этиология

Атеросклероз аорты может (крайне редко) повести к сужению ее устья. Порок чаще бывает врожденным. Сифилис и ревматизм ведут одновременно и к недостаточности, клапанов.

Патогенез

Патогенез сводится к затруднению выхода крови из левого желудочка в аорту; систолический шум в аорте указывает на это сужение. В отличие от систолического шума при атероматозе аорты при данном пороке он очень груб, проводится в сосуды шеи, вызывает систолическое «кошачье мурлыканье», нередко выслушивается в межлопаточном пространстве.

Пульс малый, медленно нарастающий (pulsus parvus, tardus), давление крови в аорте понижено; в связи с этим второй тон на аорте ослаблен. Левый желудочек, вследствие большой гипертрофии, образует мощный куполообразный толчок, определяемый кнаружи от среднеключичной линии.

Течение

Доброкачественное. Предсказание, профилактика и лечение. Такие же, как при недостаточности клапанов аорты.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров