Ангиопатия ретинальная гипертоническая (Симптомы)

Симптомы

В начальных стадиях никаких жалоб нет, позднее жалобы на появление темных пятен перед глазами, ухудшение зрения. Офталмоскопически отмечается узость ретинальных артерий, их извитость, штопорообразность — симптом Гвиста, а также деформация, сужение просвета сосуда или даже характерные перерывы столба крови в вене на месте перегиба через артерию (симптомы перекреста — Салюс I, II и III), белые полоски вдоль артерий; в более далеко зашедших случаях весь сосуд обращается в белый тяжик, а столб крови становится невидимым (симптом серебряной проволоки); нередки экстравазаты.

Течение хроническое; без проведения необходимых мероприятий против гипертонической болезни неуклонно прогрессирует с переходом в ретинопатию гипертоническую (см.).

Диагноз довольно легок на основании офталмоскопической картины. Наличие характерных симптомов позволяет отличить ретинальную ангиопатию от тромбоза центральной, ретинальной вены, отсутствие хориоидальных очагов — от геморрагических форм туберкулезных хориоидитов, постепенное нарастание всех симптомов — от закупорки или спазмацентральной артерии сетчатки.

Профилактика и лечение основной болезни. Местно, в случае понижения зрения в результате кровоизлияния, — рассасывающие средства: иод-ионогальванизация на глаза, капли дионина в возрастающей концентрации от 2 до 6%, внутрь йодистые препараты. Особенно рекомендуется осмотерапия (введение гипертонического раствора хлористого натрия или глюкозы).

«Справочник практического врача», П.И. Егоров