Гидраденит (hydradenitis)

Гидраденит (hydradenitis) — острое гнойное воспаление потовых желез, обычно подмышечной области.

Этиология

Возбудитель — стафилококки, стрептококки. Развитию воспаления способствуют потливость, расчесы, ссадины и ранения кожи при сбривании волос. Инфекция проникает вглубь по извилистым протокам потовых желез.

Симптомы и течение

В глубине кожи развивается один или несколько плотных и болезненных инфильтратов, которые постепенно увеличиваются и размягчаются. Воспалительные изменения на поверхности кожи выступают позднее. В дальнейшем, когда гной прорывается наружу, заболевание может ликвидироваться или перейти на соседние потовые железы и вызвать новые воспалительные очаги. Гидрадениты могут быть двусторонними. Высокая температура наблюдается редко.

Диагноз ставится на основании типичной локализации в подмышечной области резко болезненных инфильтратов, ограничивающих движение конечности. Клиническая картина напоминает фурункул или лимфаденит. В некоторых случаях заболевание затягивается на несколько месяцев; бывают рецидивы.

Лечение

Полный покой конечности на косынке. Физиотерапия, УФ облучения, УВЧ, грелки. Пенициллинотерапия (введение пенициллина под инфильтрат). Повязки с мазью Вишневского, аутогемотерапия. Абсолютно противопоказано применение согревающих компрессов. Оперативное лечение необходимо при сформировании абсцесса.

После операции или самостоятельного прорыва гноя наружу необходимо защищать кожу от мацерации повязками с суспензией стрептоцида или цинковой пастой, чтобы предупредить появление новых гнойников. В этих целях не рекомендуется сбривать волосы бритвой (волосы следует удалять ножницами). При перевязках лучше пользоваться наклейками, а не бинтованием. При рецидивах и при затяжном течении с успехом применяется рентгенотерапия.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров

Популярные статьи раздела