Заворот кишок (valvules)
Этиология неизвестна
В происхождении заворота большую роль играет состояние брыжейки: узкое и перпендикулярное ее прикрепление, сморщивание и развитие Рубцовых изменений, обусловливающее сближение между собой колен петли и удлинение участка кишки и брыжейки вследствие застоя и растяжения, фиксации петли и брыжейки спайками.
Способствующими моментами могут быть повышение внутрибрюшинного давления при физическом напряжении (поднятие тяжести) и усиление перистальтики при переполнении кишечника объемистой неудобоваримой пищей, особенно после длительного голодания; запор.
Патогенез
Заворот является одной из частых форм непроходимости. Поворот петли происходит вокруг оси брыжейки при ее достаточной длине.
Степень перекрута различна — от 90° до одного и двух полных кругов. Проходимость петли и ее питание нарушаются тем больше, чем сильнее перекручивание. Заворот встречается чаще всего в области S-образной кишки, в нижнем отделе подвздошной и в области слепой кишки при наличии у нее брыжейки.
Перекручиванию могут подвергнуться отдельные петли тонкого кишечника и значительные его участки, и даже весь тонкий кишечник.
«Справочник практического врача», П.И. Егоров
Популярные статьи раздела
