Недержание кала (incontinentia alvi)

Этиология и патогенез

Недоразвитие сфинктера при атрезий, нарушение его функции после операций или тяжелых повреждений, слабость сфинктера и полный его парез при заболеваниях центральной нервной системы, при истощении и старческой дряхлости. Заболевание развивается при нарушении мышцы сфинктера или иннервации.

Симптомы

Недержание газа и кала, отсутствие ощущения позыва на низ или невозможность его удержать. При осмотре зияние прямой кишки, при пальцевом обследовании — отсутствие сопротивления сокращенного жома.

Течение

Недержание становится все более полным при ряде заболеваний центральной нервной системы и старческой дряхлости. При пересечении сфинктера (операция, ранение) без нарушения иннервации явления недержания могут уменьшиться при стягивании краев сфинктера рубцовой тканью или при замещении сфинктера рубцом.

Лечение в зависимости от основного заболевания.

При стойких недержаниях у молодых субъектов возможно применение пластических операций для восстановления сфинктера.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров