Недержание мочи (incontinentia urinae)

Этиология

Врожденные пороки развития мочевого пузыря (экстрофия), уретры (эписпадия), мочеточника (эктопия устья мочеточника У женщин), механические препятствия к оттоку мочи (например, при гипертрофии простаты, стриктурах уретры, когда недержание мочи протекает по типу парадоксальной ишурии предстательной железы), нарушения целости стенки мочевого пузыря, мочеточника (свищи), смещение задней стенки мочевого пузыря и уретры у женщин при опущении передней стенки влагалища, родовая травма сфинктера мочевого пузыря, более редко — повреждения и заболевания коры головного мозга, подкорковых центров, спинного мозга (новообразования, дегенеративные и воспалительные процессы, часто tabes dorsalis, расстройства кровообращения).

Причины ночного недержания мочи (enuresis nocturna) остаются невыясненными.

Патогенез

Спазм детрузора или его атония при одновременной атонии, парезе жома мочевого пузыря.

Симптомы

Непроизвольное постоянное или периодическое вытекание мочи при отсутствии позывов на мочеиспускание в отличие от недержания мочи, когда больной сохраняет позывы на мочеиспускание, но не в силах его сдержать (при острых воспалительных процессах в мочевом пузыре).

«Справочник практического врача», П.И. Егоров