Рак прямой кишки (Диагноз)

Диагноз

При дифференциальном диагнозе необходимо иметь в виду сифилис прямой кишки как в стадии первичного склероза, так и в гуммозном периоде, туберкулезные язвы, обычно множественные, хроническую гоноррею прямой кишки, протекающую под видом хронического проктита, болезнь Никола Фабра (четвертая венерическая болезнь), доброкачественные опухоли прямой кишки (полипы, аденомы, фибромы, ангиомы, папилломы, миомы).

Следует помнить о шницлеровских метастазах в заднем Дугласе при раке желудка, они диагносцируются при исследовании слизистой кишки, которая при этом остается непораженной.

Лечение

Единственным методом радикального лечения рака является оперативное вмешательство.

Лучевая терапия не эффективна. Операции производятся как промежностные, так и комбинированные (промежностно-абдоминальные); в запущенных случаях рака прямой кишки, сопровождающегося непроходимостью, показано наложение противоестественного заднего прохода.

Прогноз

Прогноз при своевременно произведенной радикальной операции благоприятный.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров