Свищ заднего прохода и прямой кишки (fistula ani ет recti)

Этиология

Парапроктит, поздно подвергнутый оперативному лечению или вскрывшийся самостоятельно в прямую кишку или около заднего прохода.

Патогенез

Различают: полные свищи — одно отверстие открывается в кишку, другое наружу; ход имеет нередко сложную топографию с расширениями и затеками в стороны, выстлан грануляциями, реже эпителием; неполные свищи имеют одно отверстие — в кишку (внутренние) или на коже (наружные).

Симптомы

Постоянные выделения гноя и слизи, пачкающие белье, раздражающие кожу в заднепроходной области, вызывающие зуд и экземы, иногда боли при дефекации и непроизвольное выделение газов. При осмотре наружного свища виден небольшой кожный сосок, выделяющий гной, иногда с грануляциями.

Внутренние свищи видны только при ректоскопии или при осмотре прямой кишки зеркалом. При пальпации прощупывается плотный тяж, идущий от свищевого отверстия к кишке.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров