Ушибы и повреждения органов брюшной полости (Симптомы и течение)

Симптомы и течение

При наличии общих симптомов повреждения брюшной стенки, при повреждении внутренних органов развивается картина шока, появляются резкие боли в животе и напряжение брюшной стенки. Нередко можно выделить две клинические болезни.

При повреждении паренхиматозных органов и кровотечении в брюшную полость определяются симптомы нарастающего острого малокровия: головокружение, слабость, жажда, помрачение сознания, ослабление и учащение пульса, падение артериального давления, резкая бледность, наличие жидкости в отлогих отделах брюшной полости.

При повреждении полого органа, а также и поджелудочной железы развивается картина перитонита, продолжающиеся боли в животе доскообразное его напряжение, прекращение перистальтики, грудной тип дыхания, нарастающая интоксикация и вздутие живота, падение пульса. Распознавание повреждения органов брюшной полости нередко затруднено. При повреждении желудка и кишок в брюшной полости может быть обнаружен газ при перкуссии печени и рентгенологически. При повреждении мочевого пузыря появляются позывы на мочеиспускание при отсутствии мочи и выделение небольшого ее количества с примесью крови во время катетеризации.

Лечение

При подозрении на повреждение органов брюшной полости показано оперативное вмешательство до развития тяжелой анемии или перитонита. Как предварительное мероприятие — капельное переливание крови для выведения больного из состояния шока. При повреждении мочевого пузыря — оперативное вмешательство для зашивания разрыва с последующим введением катетера a demeure.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров