Клапанное сужение легочной артерии

Патологическая анатомия

Слияние створок клапана легочной артерии сужает просвет легочной артерии и препятствует току крови. Клиническая картина. При клапанном сужении легочной артерии обследование выявляет расширение и гипертрофию правого желудочка сердца, резкий систолический шум в области II—III реберного хряща слева.

У больных при чистых клапанных стенозах легочной артерии цианоза обычно не наблюдается, анализы крови в пределах нормы, при небольшой физической нагрузке отмечается тяжелая одышка.

Последующее рентгенологическое исследование и исследование газообмена больного выявляют черты, характерные для недостаточности тока крови в малом круге кровообращения. Особенностью рентгенологических симптомов при этом пороке является обнаружение постстенотического расширения ствола легочной артерии при одновременной бедности сосудистой сети малого круга кровообращения.

Электрокардиографические данные выявляют признаки значительной перегрузки правого сердца. По мере роста больных, у которых имеется значительное клапанное сужение легочной артерии, определяется постепенно нарастающее ослабление деятельности правого желудочка (расширение его, дегенеративные изменения в миокарде и т. д.), вследствие чего может появиться цианоз.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров