Задержка в матке частей последа (Лечение)

Лечение

При наличии угрожающего кровотечения или систематически падающего гемоглобина — инструментальное удаление остатков последа с последующим выскабливанием полости матки, после чего переливание крови (по 200—250 мл несколько раз), витамин В12 по 20 μг один раз в 5—6 дней, препараты железа, гематоген, сырая печень.

При отсутствии угрожающего кровотечения — ликвидация воспалительного процесса в матке (пенициллин 100 000 ЕД 4 раза в день, сульфаниламиды по 1 г 3—4 раза в день, внутривенное введение 20—40 мл 40% раствора глюкозы, подкожное введение 5% раствора глюкозы — 500 мл в день), после чего производится выскабливание полости матки.

При задержке оболочек оперативное вмешательство не показано — обычно оболочки отходят самостоятельно. В редких случаях они удаляются корнцангом за свисающий во влагалище конец.

Профилактика

Тщательный осмотр последа немедленно после родов, рациональное ведение последового периода. Усиленные кровянистые выделения в раннем послеродовом периоде, а тем более еще в родильном зале, должны насторожить врача, ведущего роды.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров