Окислы азота (Период обратного развития)
Период обратного развития может протекать в направлении быстрого рассасывания отечной жидкости, улучшения общего состояния, уменьшения одышки, цианоза и количества влажных хрипов в легких. Продолжительность неосложненного токсического отека легких 8—12 дней.
В других случаях на 2—3-й день после интоксикации, наряду с явлениями, указывающими на рассасывание отечной жидкости, в отдельных локализованных участках стойко держатся мелкие влажные хрипы, определяется приглушение звука, температура повышается до 38,5—39°, растет количество лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов.
Таким образом, в этих случаях дальнейшим течением токсического отека легких является бронхопневмония продолжительностью 3—4 недели. Хронические отравления наблюдаются редко. Выражаются в появлении хронического бронхита, изменении зубов.
Лечение
Больному необходимо обеспечить покой во все периоды болезни, тепло.
Назначается кислородная терапия (вдыхание 50—60% кислорода) с использованием носовых катетеров или кислородной палатки. Кровопускание (250—300 мл крови с последующим введением в вену 30—40 мл 40% раствора глюкозы). В ранних стадиях — внутривенно хлористый кальций (5 мл 10% раствора). Сердечные средства (камфора, коразол, кордиамин).
При сером типе гипоксемии — карбоген, обильное введение жидкости (5% раствор глюкозы подкожно), подкожно кофеин, лобелии или цититон, стрихнин. Кровопускание противопоказано.
«Справочник практического врача», П.И. Егоров
Популярные статьи раздела
