Новое:
Свинцовая колика — одна из наиболее тяжелых и бурно развивающихся форм свинцового отравления, наблюдающаяся при неблагоприятных санитарно-гигиенических условиях производства, обусловленная поступлением в организм относительно больших количеств свинцовой пыли или паров свинца. Иногда возникновение свинцовой колики связано с эндогенным потоком свинца вследствие мобилизации его из депо в результате различных причин.
Она появляется внезапно и сопровождается резчайшими схваткообразными болями в животе, живот втянут, брюшная стенка напряжена. Давление на живот несколько облегчает боли (этого не наблюдается при воспалительных процессах в брюшной полости). Запоры, не поддающиеся никаким мероприятиям. Кровяное давление во время приступа, как правило, повышается, достигая 200 мм и более.
Обычно наблюдается брадикардия. Рентгенологически установлено спастикоатоническое состояние кишечника.
Таким образом, свинцовая колика характеризуется триадой симптомов (колика, запоры, гипертония), которая при наличии ряда других характерных для свинцовой интоксикации признаков (ретикулоцитоз, базофильная зернистость эритроцитов, анемия, повышенное содержание гематопорфирина, свинец в моче и др.) определяет диагноз.
Продолжительность приступа различная: от 1—2 до 9—14 дней.
Приступ заканчивается часто внезапно: прекращаются боли, появляется обильный стул, падает кровяное давление, пульс учащается и больной чувствует себя хорошо. Механизм возникновения колик, представляющих по клинической картине выраженный вегетативный криз, следует объяснить повышенным возбуждением вегетативной нервной системы, обусловленным воздействием свинца.
В диференциально-диагностическом отношении необходимо иметь в виду различные формы острого живота.
«Справочник практического врача», П.И. Егоров
