Свинец (Лечение)
Лечение
Основным методом лечения является своевременное прекращение контакта со свинцом. В случаях легких интоксикаций рекомендуется кратковременное (на 2—3 месяца) прекращение контакта путем перевода на другую работу. При повторных легких интоксикациях — длительное прекращение контакта со свинцом. При выраженных отравлениях и отравлениях средней тяжести — госпитализация с последующим переводом на другую работу.
При остаточных явлениях, снижающих трудоспособность, — пенсионирование по соответствующей профессиональной группе. Носительство свинца, являясь важным сигналом для проведения соответствующих оздоровительных мероприятий в цехе, не служит основанием для перевода на другую работу. Необходимо тщательное динамическое наблюдение.
Мобилизация свинца из депо и выведение его из организма: йодистый калий (5 г на 200 мл три раза в день по столовой ложке); фосфорная кислота (6 г на 200 мл по столовой ложке 4—5 раз в день); тепловые процедуры (четырехкамерные ванны, диатермия области печени); слабительные в небольших дозах (горькая соль 1/2—1 чайная ложка натощак); дуоденальное зондирование с введением сернокислой магнезии; мочегонные средства.
Той же цели — мобилизации свинца из депо — служит применение диеты, бедной кальцием (ограничение молочно-растительной пищи, увеличение белков).
При явлениях свинцовой анемии — железо восстановленное (Ferri reducti 1 г три-четыре раза в день совместно с соляной кислотой); витамин С 0,1 г три раза в день. Общеукрепляющее лечение. При токсическом гепатите — повторное дуоденальное зондирование, диатермия области печени; глюкоза внутривенно одновременно с введением инсулина (5 единиц инсулина Р20—30 мл 40% раствора глюкозы); творог, холин. При полиневритах — гальванизация пораженных нервов и мышц, четырехкамерные ванны с серой, диатермия, массаж, внутривенно витамин В1 (30—50 мг) — ежедневно 15—20 инъекций вместе с глюкозой.
При энцефалопатиях хронических —лечение, направленное на мобилизацию и удаление свинца из депо; глюкоза внутривенно; витамин С и B1. Санаторно-курортное лечение — Пятигорск, Мацеста, Серноводск.
Лечение свинцовой колики. Теплые ванны (33—34°), грелки; подкожно атропин (в разведении 1 : 1000 — 1 мл) 1—2 раза в день; клизмы с прибавлением сернокислой магнезии. Внутривенное введение 0,25% раствора новокаина (10—15 мл). С целью иммобилизовать свинец показано внутривенное введение 10% раствора хлористого кальция в количестве 5 мл. При сильных неуспокаивающихся от инъекции атропина болях рекомендуется инъекция морфина или пантопона.
«Справочник практического врача», П.И. Егоров
