Шизофрения (Лечение)

В основу лечения должна быть положена павловская концепция охранительного торможения. В ряде случаев рекомендуется терапия сном. Преобладающее количество больных должно быть направлено в психиатрические учреждения, где им обеспечивается правильный режим, своевременная терапия и уход. В амбулаторных условиях может проводиться симптоматическая терапия, витаминотерапия, лечение переливанием крови, физиотерапия, пиротерапия. Важное значение имеет трудовая терапия, особенно в более хронических случаях и при посттерапевтической астении.

Лечение длительным сном. Широкое применение нашел длительный прерывистый сон. Преимущественно дается барбамил. Больного нужно тщательно подготавливать к этой терапии:, его должен обследовать терапевт, следует провести все необходимые исследования (клинические анализы мочи, крови, рентгенологическое, а если возможно, и биохимические исследования на содержание в крови белка, сахара, билирубина и пр.).

В сонной палате создается благоприятная для сна обстановка: окна завешены светонепроницаемыми шторами, полы устланы ковриками, дорожками, дверь обита для понижения звукопроницаемости, проведены добавочные штепсели для использования переносной лампы. Учитывая указание И. П. Павлова о влиянии однообразных раздражителей на торможение центральной нервной системы, следует оборудовать в самой палате звуковые, световые сигналы, мягкие и приятные.

Такими раздражителями служат звуки, напоминающие звук дождевых капель по крыше, шум вентилятора, тикание маятника, зеленый фонарь, мигающий «светлячок» и т. д.

При этом приходится учитывать индивидуальные особенности и привычки больных. Разовые дозы барбамила 0,3—0,5 г, суточные 1 г. Длительный сон проводится в течение 10—12 суток. До начала лечения больных проверяют в отношении идиосинкразии к барбамилу. В течение 2—3 дней каждый больной получает утром натощак 0,1—0,2 г барбамила. Появление значительных головных болей, головокружения, тошноты, рвоты, одышки, учащения пульса, возбуждения указывает на повышенную чувствительность к препарату.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров