Новое:
Третичный сифилис проявляется развитием гумм в форме ограниченной опухоли или диффузного инфильтрата, без резких границ переходящего в окружающую ткань.
Проявления начальной стадии образования гумм не отличаются от таковых обычного насморка. При распаде гуммы наблюдается затрудненное носовое дыхание, гнойное отделяемое с примесью крови и корок, иногда с резким запахом.
Нередко имеют место невралгические боли, отдающие в затылок. При риноскопии видна отграниченная или диффузная эластическая припухлость, суживающая носовую полость и не уменьшающаяся при смазывании сосудосуживающими препаратами.
В дальнейшем можно обнаружить типичную язву с крутыми краями и воронкообразным или плоским сальным дном, при зондировании которого определяется обнаженная шероховатая кость или хрящ, а в некоторых случаях секвестр или перфорация. В результате гуммозного периостита, остита и секвестрации (чаще частичной) носовых костей и перпендикулярной пластинки решетчатой кости нос приобретает седлообразную форму.
При локализации гуммозного процесса на дне носа некроз может распространиться на небную кость и вызвать образование перфорации в твердом небе. К некрозу, развивающемуся на почве гуммозного процесса, нередко присоединяются гнойный перихондрит и периостит, еще больше усугубляющие неблагоприятное течение процесса.
«Справочник практического врача», П.И. Егоров
Популярные статьи раздела
