Мастоидит острый (mastoiditis acuta)
Этиология и патогенез. Воспалительный процесс чаще возникает в результате проникновения микробов через aditus ad antrum из барабанной полости при остром воспалении среднего уха (тимпаногенный путь); при этом нередко играет роль затруднение оттока гноя при остром воспалении среднего уха. В редких случаях мастоидит возникает гематогенным путем.
Первичный мастоидит бывает иногда результатом травмы сосцевидного отростка. Помимо состояния организма и вирулентности микробов, большую роль играет тип строения сосцевидного отростка.
При пневматической структуре обычно в первую очередь при тимпаногенном процессе поражается слизистая оболочка основной клетки сосцевидного отростка — антрума; затем другие клетки и потом костные перегородки между ними; в результате иногда весь сосцевидный отросток содержит единую полость, выполненную гноем и грануляциями.
При спонгиозной структуре сосцевидного отростка мастоидит протекает чаще по типу остеомиэлита, при склеротической — по типу остита. Обычные находки при операции — гной, размягченная кость, грануляции и даже полипы.
«Справочник практического врача», П.И. Егоров
Популярные статьи раздела
