Сгибательные контрактуры II—V пальцев

Своевременное проведение лечебной гимнастики является основой сохранения функций опорно-двигательного аппарата, активности больного, повышения его резистентности, уменьшения сроков выздоровления.

В области непораженных кистей, лучезапястных суставов ЛФК должна проводиться с момента выведения больного из шока. Движения следует дозировать, они могут осуществляться активно или пассивно, но непременно безболезненно. Лечебная физкультура обязательно должна дополняться физио-, бальнеолечением, трудои механотерапией, проведением курсов рассасывающей терапии, массажем.

Основные деформации кисти делят на сгибательные, сгибательно-разгибательные, сгибательно-приводящие контрактуры, кисти-культи, изъязвляющиеся и келоидные рубцы. К этим деформациям нередко присоединяются синдактилии II—V пальцев, ульнарное и радиальное отклонение этих пальцев и приводящая контрактура I пальца.

Сгибательные контрактуры II—V пальцев развиваются после ожогов ладонной поверхности кисти. В зависимости от размеров и расположения рубцов наблюдается сгибание всех или отдельных пальцев, одного или двух межфаланговых суставов. Рубцы ладони распространяются по плоскости и переходят на отдельные пальцы, образуя перепончатые рубцы или тяжи.

При тяжелых поражениях пальцы срастаются с ладонной поверхностью. Контрактуры даже одного пальца вызывают тяжелые нарушения функции кисти, так как больной не может выполнять основные захваты (цилиндрический, шаровой), а остальные захваты резко ограничены.

«Реабилитация обожженных», В.В.Юденич

Популярные статьи раздела