Воспаление

Наблюдаемые при воспалении изменения не следует считать только местной реакцией тканей. У больных отмечается ряд общих явлений как результат реакции всего организма на воспалительный процесс.

При наличии воспалительного процесса происходят функциональные изменения центральной нервной системы (бессонница, общая разбитость, головная боль, раздражительность и т. д.).

Помимо этого, нарушаются функции других органов, в частности кишечника: пропадает аппетит, язык становится обложенным, сухим, отмечаются диспепсические явления. Характерна для воспаления и температурная кривая. По вечерам температура повышается, по утрам снижается. Резкое повышение температуры, как правило, наблюдается при задержке в тканях гнойного содержимого.

Несоответствие между температурными данными и течением процесса (низкая температура при тяжелой гнойной инфекции) является плохим прогностическим признаком, так как свидетельствует об ареактивности состояния организма.

Учащение пульса обычно параллельно подъему температуры. Чем выше температура, тем чаще пульс.

При ареактивном состоянии наблюдается обратная зависимость между температурной реакцией и пульсом: при падении температуры учащается пульс.

Воспалительный процесс чаще всего сопровождается увеличением количества лейкоцитов до 10 000 — 20 000 и более.

Одновременно изменяется соотношение различных видов лейкоцитов между собой: уменьшается количество лимфоцитов (лимфопения) и увеличивается количество нейтрофилов (нейтрофилез). При длительном воспалительном процессе СОЭ повышается до 50 мм рт. ст. и более. Длительный воспалительный процесс может привести к амилоидному перерождению внутренних органов.

В зависимости от состояния защитных сил организма, вирулентности возбудителя и состояния центральной нервной системы воспаление может протекать с разной степенью выраженности: нормергически (средняя степень выраженности), гиперергически (бурно протекающий процесс) игипоергически или анергически (процесс со слабо выраженными местными и общими проявлениями).

«Хирургические болезни», С.Н.Муратов