Разновидности гипсовых повязок
Различают следующие разновидности гипсовых повязок:
-
циркулярную (глухую);
-
разрезную (съемную);
-
окончатую;
-
мостовидную;
-
шинную;
-
лонгетную;
-
лонгентноциркулярную;
-
торакобрахиальную (на верхнюю конечность и грудную клетку);
-
кокситную (на нижнюю конечность, таз и живот с захватом грудной клетки);
-
гонитную (то же, что и кокситная, только верхняя граница достигает пупка);
-
корсеты;
-
кроватки.
Гипсовые повязки готовят из гипсовых бинтов.
Для гипсовых бинтов пользуются только гигроскопической марлей или бинтами со средней сеткой. На стол, обитый оцинкованным железом или покрытый клеенкой, кладут бинт, посыпают гипсом и последний энергично втирают в бинт. Нагипсованный бинт рыхло свертывают. Можно заранее готовить гипсовые лонгеты заданной длины и толщины (5—8 слоев). Имеются гипсовые бинты и фабричного производства.
Существуют следующие правила наложения гипсовых повязок: соответствующему участку тела придается среднефизиологическое или функционально выгодное положение. Помимо поврежденного участка тела, иммобилизации подвергаются два соседних сустава. Если гипсовая повязка накладывается с подкладкой, то для этой цели лучше использовать негигроскопическую вату и накладывать ее на костные выступы.
Повязка не должна сдавливать ткани, но и не должна быть чересчур свободной. После наложения повязки необходимо проверить, не сдавливает ли она магистральные сосуды (синюшность, отек, похолодание, чувство ползания мурашек, онемение, отечность нижележащих сегментов).
Для наложения и снятия гипсовых повязок имеются специальные приспособления и инструменты: экстензионный стол, подставка под таз, аппарат для наложения корсетов, пилка для гипса, ножницы, скальпели, кусачки Штиля, электрические пилы.
«Хирургические болезни», С.Н.Муратов
