Заболевание яичка и его оболочек

Водянка яичка

Водянка — это скопление жидкости в полости собственной оболочки яичка. Она может быть врожденной и приобретенной. Этиологическим фактором при приобретенных формах является травма или хронический воспалительный процесс в прилежащих тканях.

Жидкость прозрачная, с желтоватым оттенком. Ее количество может доходить до 1—2 л.

Клиническая картина: соответствующая половина мошонки увеличивается. При водянке обоих яичек наблюдается диффузное увеличение всей мошонки. При пальпации определяется безболезненное эластическое образование. Отмечается флюктуация. При перкуссии выявляется тупой звук. При прохождении пучка света через мошонку этот участок просвечивается (диафоноскопия).

Лечение: к радикальному излечению приводит операция. Способ Винкельмана заключается в разрезе оболочек и выворачивании их наружу. При способе Бергман оболочки иссекают.

Расширение вен семенного канатика

Может быть как симптомом гипернефромы, так и самостоятельным заболеванием при других причинах нарушения венозного оттока.

Клиническая картина: соответствующая половина мошонки (чаще левая) отвисает. В ней определяется клубок расширенных вен, напоминающий скопление дождевых червей. Яичко может уменьшиться за счет атрофии. Больные жалуются на чувство тяжести в мошонке. Может быть нарушена половая функция.

Лечение: при небольшом расширении вен семенного канатика больным следует носить суспензорий. В дальнейшем прибегают к оперативному лечению — иссечению вен.

«Хирургические болезни», С.Н.Муратов