При рубцовом поражении половины грудной клетки у детей О. В. Дольницкий рекомендует вертикальное рассечение рубцов по средней линии.
Н. Е. Повстяной (1966) считает возможным освобождение грудной клетки от рубцового сдавления в процессе оперативного устранения контрактуры плечевого сустава.
По нашему мнению, выполнять эти операции одновременно, особенно у детей, не следует. При массивном поражении келоидами грудной клетки и контрактурах плечевого сустава III— IV степени операция мобилизации плечевого сустава является большим травматическим вмешательством.
Учитывая ограниченные ресурсы пластического материала у подобных больных, мы стремимся ослабить стяжение грудной клетки всеми возможными консервативными мероприятиями.
В период полового созревания у девочек, когда начинают формироваться молочные железы, производим оперативное вмешательство на них. При такой тактике мы ни разу не наблюдали развития легочной недостаточности или деформации грудной клетки.
«Лечение келоидов», Л.А.Болховитинова
