Лечение келоидов

Несмотря на полуторавековое изучение келоидов, проблема лечения их все еще окончательно не решена. Вопросам терапии посвящена обширная литература, предложено свыше 20 лекарственных средств и методов лечения и тем не менее еще далеко не все вполне ясно.

Calnan и Copenhagen (1967) считают, что литература по келоидам малоинформативна, так как авторы приводят только хорошие результаты, чаще всего умалчивая о плохих, об ошибках и осложнениях. Очень редко диагноз келоида подтверждается патогистологически. Cosman с соавт. (1961) справедливо считает это большим недостатком исследований, затрудняющим оценку тех или других методов лечения. Трудность лечения келоидов связана прежде всего со склонностью их к рецидивированию. По мнению большинства авторов, занимающихся этим вопросом, рецидивы наступают в 40—50% случаев (Maurer, 1965).

Успешное лечение включает:

1. прекращение роста келоида;
2. обратное развитие образования — изменение окраски, тургора, толщины;
3. устранение субъективных данных;
4. устранение функциональных нарушений — контрактур, деформаций.

Среди средств, применявшихся для лечения келоидов, многие имеют уже чисто познавательный интерес: так, местно в виде повязок, компрессов, инъекций использовались креозотовое масло, пепсин с соляной кислотой, тиозинамин, препараты салициловой кислоты (Ahlswede, 1921; Lesieur, 1948; Kollner, Stein, 1957, и др.). В 30-е годы была применена криотерапия с положительной оценкой, однако метод не получил широкого распространения (А. А. Штейн, 1941; Lortat е. а., 1931).

«Лечение келоидов», Л.А.Болховитинова