Виды шва нерва

При обучении микро-нейрохирургической технике необходимым условием является применение микроскопа, тончайшего хирургического инструментария и шовного материала. Это должно составлять часть общей подготовки каждого хирурга, занимающегося операциями на периферических нервах.

Даже при использовании микроскопа перед хирургом возникает задача выбрать оптимальный способ шва нерва.

Применяются три вида шва:

  • эпиневральный шов;
  • шов пучков нерва (периневральный, эпиневрий может быть оттянут с концов нерва или резецирован);
  • комбинированный шов пучков и эпиневральный.

Grabb и его сотрудники (1970) провели сравнительное изучение периневрального и эипневрального швов нерва на обезьянах и нашли, что первый дает лучшие результаты. Эта экспериментальная работа была выполнена на срединном и локтевом нервах, из которых иссекали сегмент длиной 0,5 см на уровне лучезапястного сустава.

«Микрососудистая восстановительная хирургия», Б.Брайен