Анастомоз конец в бок
Показания к анастомозу конец в бок ставят редко, но он может быть показан при полном отсечении боковой ветви у стенки основной артерии или при неполном, но достаточно широком ее поперечном разрезе.
Основной сосуд пережимают двумя одиночными или одним двойным сосудистым зажимом, а на донорский сосуд накладывают одиночный мягкий зажим.
Вначале сшивают заднюю стенку, накладывая два направляющих шва, а затем ряд узловатых швов. Эти узловатые швы в нужном количестве обычно накладывают со стороны просвета, а узлы завязывают снаружи. Иногда удается развернуть сосуды задней стороной кпереди и ушить заднюю стенку снаружи от просвета.
Затем ушивают переднюю стенку отдельными узловатыми швами, начиная с ее середины. Дистальные сосудистые зажимы снимают прежде, чем проксимальные, и восстанавливают кровоток.
«Микрососудистая восстановительная хирургия», Б.Брайен
Популярные статьи раздела
