Пептические язвы после резекции желудка (Рентгенодиагностика)

Следует напомнить, что опыт рентгенодиагностики пептических язв был получен в основном при исследовании больных после операции гастроэнтеростомии. Методика исследования после резекции желудка имеет свои особенности, и в этом разделе гастроэнтерологической рентгенологии важна квалификация специалиста. Эндоскопическое исследование является наиболее точным методом диагностики пептических язв в резецированном желудке. В этом мы неоднократно убеждались, применяя для исследования больных современные эндоскопы (гастроскоп, дуоденоскоп) с волокнистой оптикой.

Итак, в настоящем разделе монографии представлены материалы, дающие клиническую характеристику постгастрорезекционной патологии, т. е. последствиям обширной резекции желудка, произведенной по поводу язвы.

Современные знания в этом разделе желудочной хирургии, а также коллективный практический опыт хирургов обосновывают выделение различных постгастро-резекционных синдромов — патологических состояний с их характерными морфологическими или функциональными проявлениями, довольно часто имеющих очерченную клиническую картину. Лечение тяжелых форм пост-гастрорезекционных синдромов является задачей чрезвычайно сложной.

Таким образом, существуют весьма важные причины для продолжения поисков наиболее рационального подхода к хирургическому лечению дуоденальной и желудочной язвы. Как уже было отмечено, экономные резекции (антрумэктомии) в сочетании с ваготомией, по-видимому, имеют преимущество перед обширными иссечениями желудка. Желаемое снижение секреторной функции до безопасного уровня (гарантирующего предупреждение повторных изъязвлений) достигается здесь более щадящим оперативным вмешательством, при этом большая часть желудка остается нетронутой.

«Резекция желудка и гастрэктомия», В.С.Маят

Популярные статьи раздела