Выбор метода оперативного вмешательства (Практика)
Практика показывает, что выбор метода оперативного вмешательства зависит от ряда факторов, которые всегда должны быть внимательно рассмотрены. Наиболее важными из них являются:
-
степень риска оперативного вмешательства, который зависит от возраста и общего состояния больного, характера язвенного осложнения и вида операции (плановая или неотложная), а также от квалификации хирурга;
-
предоперационные данные о желудочной секреции;
-
состояние питания и предрасположенность к демпингсиндрому;
-
наличие сопутствующих заболеваний панкреатодуоденальной системы (хронический панкреатит, дуоденостаз);
-
локализация язвы и вероятное ее малигнизации;
-
особенности хирургической анатомии и патологических изменений вокруг язвы, обнаруженных на операционном столе.
Стоит ли подчеркивать, что окончательное решение о характере вмешательства хирург нередко принимает уже на операционном столе. Это решение далеко не всегда совпадает с диагностическими соображениями, высказанными на основании предоперационного обследования больного.
«Резекция желудка и гастрэктомия», В.С.Маят
Популярные статьи раздела