Введение
В последние десятилетия все больше врачейхирургов самых различных специальностей, венгров и иностранцев, обращалось к нам с просьбой предоставить им возможность овладеть принципами и методами операционной техники, которые сложились в пластической хирургии. Что же заставляет специалистов различных профилей хирургии обращаться за помощью к пластической хирургии?
Как правило, руководства по оперативной хирургии лишь в общих чертах освещают такие вопросы, как выбор направления и форма разреза, техника анестезии, методы обращения с тканями, способы закрытия операционной раны и пр. Более или менее точно в них излагается то, что следует хирургу делать; о том же, как он должен это выполнить, говорится значительно меньше. Хирурги стали концентрировать больше внимания на таких деталях оперативного вмешательства, на тех моментах, которые привычно выполняются ими, но выполняются давно устаревшими методами, а ведь от них в значительной мере зависит успех операции.
В пластической хирургии важность знания частных вопросов операционной техники повышается во много раз, поскольку от того, как заживает рана, как правило, зависит успех или неудача в достижении основной цели вмешательства.
Еще более огромно значение знания основ операционной техники при пересадке тканей, ведь оно позволяет значительно уменьшить операционную травму и сохранить жизнеспособность пересаживаемых тканей. Свободно пересаживаемые кожные лоскуты и лоскуты на питающих ножках всегда подвержены опасности отторгнуться, омертветь, и потому такое важное значение имеет атравматическая техника оперирования.
«Операционная техника и условия оптимального заживления ран», Я. Золтан
- Последствия ошибочной операционной техники (С, D)
- Проведение местной инфильтрационной анестезии (G, Н)
- Применение прямых остроконечных препаровочных ножниц (Е)
- Основные принципы закрытия раны (D, E)
- Угловой адаптирующий шов (C, D)
- Техника иссечений и закрытие раны (A)
- Закрытие раны и замещение дефектов кожи в случаях келоидоза (A, B)
- Снятие повязки (А, B)
- Основные принципы местной пластики с пересадкой лоскутов на питающих ножках (C, D)
- Вшивание кожного трансплантата средней толщины (F, G)
- Пластика кожным лоскутом на питающей ножке, выкроенным из отдаленных участков тела (Н, I)
- Последствия ошибочной операционной техники (Е)
- Роль размеров шприца и иглы при проведении обезболивания (А, В)
- Применение препаровочных ножниц с тупыми изогнутыми концами (А, B)
- Выбор шовного материала и иглы (A)
- Закрытие глубоких ран (A)
- Техника иссечений и закрытие раны (B)
- Закрытие раны и замещение дефектов кожи в случаях келоидоза (C, D)
- Снятие повязки (C, D, E)
- Основные принципы местной пластики с пересадкой лоскутов на питающих ножках (E, F)
- Вшивание кожного трансплантата средней толщины (H, I)
- Пластика кожным лоскутом на питающей ножке, выкроенным из отдаленных участков тела (K, L, M)
- Определение направления линии разреза и швов на основе мышечных движений (A, B)
- Роль размеров шприца и иглы при проведении обезболивания (С)
- Применение препаровочных ножниц с тупыми изогнутыми концами (C, D)
- Выбор шовного материала и иглы (В)
- Закрытие глубоких ран (B, C)
- Техника иссечений и закрытие раны (С, D)
- Закрытие раны и замещение дефектов кожи в случаях келоидоза (E, F, G)
- Снятие повязки (F, G)
- Техника проведения местнопластических операций с использованием лоскутов на питающей ножке (A, B)
- Давящая повязка, закрепленная концами шовных нитей (A, B)
- Технические особенности пластики кожным лоскутом на питающей ножке, выкроенным из отдаленных участков тела (A, B)
- Определение направления линии разреза и швов на основе мышечных движений (С, D)
- Скальпели и приемы пользования ими (А, В)
- Применение препаровочных ножниц с тупыми изогнутыми концами (E, F, G)
- Выбор шовного материала и иглы (C, D)
- Закрытие глубоких ран (D, E)
- Техника иссечений и закрытие раны (E, F)
- Защитная повязка ушитой раны (B)
- Снятие повязки (H, I)
- Техника проведения местнопластических операций с использованием лоскутов на питающей ножке (C, D, E)
- Давящая повязка, закрепленная концами шовных нитей (C, D)
- Технические особенности пластики кожным лоскутом на питающей ножке, выкроенным из отдаленных участков тела (C, D)
- Определение направления линии разреза и швов на основе мышечных движений (Е, F)
- Скальпели и приемы пользования ими (С, D)
- Гемостаз (A, B)
- Использование иглодержателя без замка (A, B)
- Закрытие глубоких ран (F, G)
- Ступенчатое закрытие раны (A)
- Защитная повязка ушитой раны (C, D)
- Снятие повязки (K, L, M)
- Техника проведения местнопластических операций с использованием лоскутов на питающей ножке (F, G)
- Давящая повязка, закрепленная концами шовных нитей (E, F)
- Технические особенности пластики кожным лоскутом на питающей ножке, выкроенным из отдаленных участков тела (Е, F)
- Определение направления линии разреза и швов на основе мышечных движений (G, Н)
- Скальпели и приемы пользования ими (Е, G)
- Гемостаз (C, D)
- Использование иглодержателя без замка (C, D)
- Закрытие глубоких ран (H, I)
- Ступенчатое закрытие раны (B)
- Защитная повязка ушитой раны (E, F)
- Снятие узловых швов (A, B)
- Техника проведения местнопластических операций с использованием лоскутов на питающей ножке (Н, I)
- Давящая повязка, закрепленная концами шовных нитей (G, H)
- Технические особенности пластики кожным лоскутом на питающей ножке, выкроенным из отдаленных участков тела (G, Н)
- Атравматизм
- Определение силовых линий (А, B)
- Техника выполнения разрезов (А, В)
- Гемостаз (E, F)
