Патологический ретроградный кровоток как непосредственная причина расширений вен при варикозной болезни

Анатомическая неполноценность венозных клапанов или их функциональная несостоятельность вследствие дилатации вен создают возможность возникновения патологического ретроградного кровотока.

Практически все патологические расширения вен нижних конечностей возникают под воздействием ретроградного кровотока. В системе нижней полой вены мы условно различаем три разновидности «насосов», которые в физиологических условиях участвуют в обеспечении оттока крови, а при варикозной болезни под их влиянием возникает ретроградный противоестественный кровоток в венах нижних конечностей. Это «Hacoc» нижней полой вены, действие которого проявляется при повышениях внутрибрюшного давления.

«Мышечный насос» конечности — суммарная насосная деятельность ее сокращающихся мышц при ходьбе» стопы также функционирует только при ходьбе, действие его проявляется при опоре на стопу вследствие сдавления плантарных вен.

В состоянии покоя эти «насосы» бездействуют, они неэффективны и в положении лежа, когда в венах низкое трансмуральное давление. В основном роль их проявляется в вертикальном положении человека, при мышечной активности во время ходьбы, при физическом труде.

флебограммы нормально функционирующих клапанов глубоких вен бедра

В физиологических условиях все три насосных механизма участвуют в обеспечении центростремительного кровотока. При варикозной болезни вследствие эктазии вен и несостоятельности венозных клапанов эти «насосы» служат причиной возникновения патологического ретроградного кровотока.

Под влиянием «насосного» механизма нижней полой вены в венах нижней конечности возникает ретроградный кровоток, насосный механизм стопы обеспечивает центростремительный кровоток. Под действием мышечного «насоса» конечности в патологически измененных венах возникает центростремительный и ретроградный кровоток.

«Варикозная болезнь», А.Н.Веденский

Популярные статьи раздела