Новое:
При «латеральном варикозе» или изолированном расширении вен в системе малой подкожной вены встречается язвообразование вблизи латеральной лодыжки. В процессе развития варикозной болезни смена стадий вначале происходит преимущественно путем утяжеления симптомов и признаков. Последние стадии болезни обычно начинают развиваться после присоединения различного рода осложнений в виде дерматитов или тромбозов. Иногда непосредственной причиной изъязвления являются травма или укусы насекомых.
Таким образом, по нашим наблюдениям изолированное поражение поверхностных вен встречается 1314% наблюдении. Наличие патологических изменений только в глубоких венах в виде начальных явлений эктазии и несостоятельности клапанов встречалось в 2—3%. Изменения в глубоких и поверхностных венах наблюдалось у 85—86 % больных.
Следует отметить, что изолированные поражения глубоких вен обнаруживались при целенаправленном выявлении ранних стадий заболевания у лиц с отягощенным семейным анамнезом при отсутствии расширений поверхностных вен. Симптомы заболевания при этом были слабо выражены. Диагноз уточнялся посредством ретроградной флебографии.
Исходя из характера поражения венозной системы нижних конечностей, можно прогнозировать и результаты оперативного лечения. При изолированном поражении поверхностных вен, обычно сочетающемся с несостоятельностью коммуникантных вен, операция удаления поверхностных вен и перевязка коммуникантных вен могут обеспечить стойкий хороший результат.
В случаях несостоятельности клапанов глубоких вен вышеназванные операции не предотвращают развития рецидива расширения поверхностных вен.
«Варикозная болезнь», А.Н.Веденский
