Применение меченых жиров для исследования функционального состояния кишечника у больных раком желудка после тотальной гастрэктомии

Изучение функционального состояния кишечника представляет значительный интерес для клинической практики, т. к. даёт возможность оценить процесс переваривания и всасывания пищевых веществ, который может нарушаться при различных поражениях желудочно-кишечного тракта, при операциях на органах брюшной полости.

Из существующих ныне методов наиболее точным является метод радиоиндикации, т. к. метод баланса, количественное определение липидов в сыворотке, определение резорбции жира по всасыванию витамина «А» являются чрезвычайно трудоёмкими и недостаточно полно отражают процессы абсорбции и усвоения жира в организме. Большое значение имеет исследование функционального состояния кишечника после оперативных вмешательств на желудке.

Одним из основных методов лечения рака желудка является оперативный, и количество больных, перенесших тотальную гастрэктомию, с каждым годом всё увеличивается. Однако тотальная гастрэктомия приводит к глубоким нарушениям анатомо-физиологических соотношений желудочно-кишечного тракта, создавая предпосылки для нарушения функции кишечника.

Применение метода радиоиндикации даёт возможность исследования как собственно всасывательной способности кишечника, проба с олеиновой кислотой — I¹³¹, так и процесса гидролиза жира, проба с триолеат-глицерином — I¹³¹, который осуществляется липазой поджелудочной железы в присутствии желчи.

В литературе имеются сообщения о изучении всасывательной способности кишечника с помощью олеиновой кислоты — I¹³¹ при энтероколитах (Ю. Франк-Дворникова, 1965, Франк, 1966), при заболеваниях печени (В. Рябов, 1967), при заболеваниях желудка — рак, язвенная болезнь, гастриты (Дюскалиев, 1965, Шитиков, 1965, 1970, А. И. Ишмухаметов, 1968, 1969, 1970), при заболеваниях поджелудочной железы (Shingleton и др., 1957, А. И. Ишмухаметов, 1970).

Ряд работ посвящен применению меченых нейтральных жиров (подсолнечное масло — I¹³¹, триолеат-глицерин — I¹³¹) для исследования жирового обмена у больных после резекции желудка, (Shingleton и др, 1957, Shoemaker a. Wase, 1957, Ruffin и др., 1958, Jonson и др., 1961, Д. Дюскалиев, 1964, Э. Шакиров, 1967, А. И. Ишмухаметов, А. С. Ермолов, 1968, Б. Д. Шитиков, Л. С. Суковатых, 1970, А. И. Ишмухаметов, 1969, 1970).

«Вопросы клинической и экспериментальной онкологии», А.И.Саенко

Популярные статьи раздела