Повышение давления спинномозговой жидкости может наблюдаться при воспалительных внутричерепных процессах (вследствие чрезмерной продукции ликвора или повышения проницаемости стенок мозговых сосудов), при опухолях, абсцессах, паразитарных цистах, увеличивающих объем мозга, при врожденных и приобретенных нарушениях процессов всасывания и продукции ликвора, при раннем окостенении черепных швов – базы роста черепа (растущему мозгу тесно в узкой черепной полости), при некоторых других патологических процессах.
Повышение давления внутричерепного ликвора приводит к повышению венозного давления в полости черепа (вены не имеют собственной мышечной оболочки), а также к более тесному прижатию извилин больших полушарий к оболочкам мозга и костям черепа, к сдавлению корешков и стволов черепно-мозговых нервов, ликворопроводящих путей. Венозная гипертензия в мозге сопровождается одновременно расширением дипло-этических вен и вен глазного дна (общая венозная система).
Симптоматология повышения внутричерепного давления складывается из общемозговых симптомов, связанных со сдавлением мозга и его оболочек (головная боль, тошнота, рвота, головокружение), иногда из стволовых симптомов и симптомов поражения черепно-мозговых нервов (обычно двусторонних), изменений на глазном дне (увеличение калибра вен, отек соска зрительного нерва, плазморрагии, в тяжелых случаях – вторичная атрофия зрительного нерва), на рентгенограмме черепа (усиление рисунка пальцевых вдавлений – отпечатков длительно прижатых извилин и расширение диплоэтических вен вследствие стойкого венозного застоя) и некоторых других симптомов.
«Детская неврология», О.Бадалян