Паутинная оболочка не заходит в щели между извилинами. Мягкая мозговая оболочка, находящаяся в тесном соприкосновении с веществом мозга, покрывает его и в тонких щелях, и в бороздах и на некотором протяжении сопровождает кровеносные сосуды, входящие в мозг.
Вокруг мозговых сосудов имеются узкие пространства – периваскулярные (при патологических процессах, например при отеке мозга, они резко расширяются), которые можно проследить до самых мелких капиллярных разветвлений, а также вокруг нервных клеток (перицеллюлярные пространства). Периваскулярное, перикапиллярное и перицеллюлярное пространства носят название пространств Вирхова – Робена.
Они заполнены спинномозговой жидкостью, являясь, таким образом, мельчайшими ликвороносными путями.
Схема оболочек головного мозга и ликворных путей:
Внутримозговые ликвороносные пути связаны с субарахноидальным вместилищем спинномозговой жидкости. Субарахноидальное пространство имеет несколько более или менее значительных расширений, заполненных ликвором. Такие полости называются цистернами.
Наиболее мощными являются: большая цистерна, расположенная между мозжечком и продолговатым мозгом, основная цистерна, лежащая на основании мозга.
«Окутанный» ликвором субарахноидального пространства мозг как бы «плавает» в спинномозговой жидкости, поэтому внешние физические воздействия доходят до вещества мозга уже значительно ослабленными.
Особенно большим количеством ликвора окружен наиболее ранимый, жизненно важный отдел мозга – ствол. Вокруг ствола расширенное субарахноидальное пространство образует несколько цистерн. Под варолиевым мостом находится cisterna pontis, между ножками мозга – cisterna interpeduncularis, кпереди от нее две цистерны – cisterna laminae terminalis и cisterna chiasmatis.
«Детская неврология», О.Бадалян