Топическая диагностика корковых поражений

Топическая диагностика корковых поражений основана на знании локализации основных корковых зон анализаторов (зрения, слуха, осязания и т. д.) и центров гнозиса, праксиса, речи.

Важно помнить, что, помимо симптомов поражения отдельных корковых областей, могут наблюдаться симптомы их раздражения, проявляющиеся в виде различных субъективных ощущений или судорог.

Функциональная неоднозначность различных отделов коры больших полушарий определяет симптомокомплексы, характерные для поражения отдельных ее долей.

схема локализации функций в коре головного мозга

Поражение лобной доли в области передней центральной извилины проявляется в виде моноплегий, гемиплегий, недостаточности VII и XII нервов по центральному типу. Раздражение этой области вызывает фокальные судорожные припадки (так называемая моторная джексоновская эпилепсия).

Поражение заднего отдела средней лобной извилины (корковый центр взора) приводит к параличу или парезу взора – невозможности сочетанного поворота глазных яблок в сторону, противоположную локализации очага. В тяжелых случаях глазные яблоки фиксируются в крайнем отведении и «смотрят на очаг».

«Детская неврология», О.Бадалян

Вперед →