Гормоны, их аналоги и антигормональные препараты в лечении детей и подростков с нарушениями полового развития

В арсенале оздоровительных и лечебных мер, которые используются для лечения гипогонадизма и коррекции задержки полового развития у мальчиков, важное место занимают лекарственные средства. Среди них гормональные препараты требуют особого внимания, так как неправильное или неосторожное применение их в период роста и развития организма может привести к тяжелым и иногда непоправимым последствиям.

Изложение особенностей гормональной терапии симптоматического гипогонадизма — патологического состояния, встречающегося при многих эндокринных и генетических заболеваниях, выходит за рамки данной монографии. Его можно найти в соответствующих руководствах.

Лекарственные препараты, применяемые при нарушениях полового развития, производятся в СССР, а большая часть зарубежных препаратов имеет соответствующие отечественные аналоги или импортируется. На стадии апробации в отечественных клиниках в настоящее время находятся ципротерона ацетат и даназол.

Чтобы облегчить ориентирование в множестве современных лекарственных средств, приведем общепринятую их классификацию.

I. Препараты передней доли гипофиза:

  • Соматотропин человека для инъекций (соответствует препарату «Крескормон» фирмы «Cabi»);
  • Гонадотропин хорионический (соответствует венгерскому препарату «Хориогонин», «Хорагону» фирмы «Ferring» и «Прегнизину» фирмы «Serono»);
  • Гонадотропин менопаузный (соответствует препарату «Пергонал» фирмы « Serono»).

II. Препараты женских половых гормонов и их синтетические аналоги:

  1. Антиэстрогенные препараты.
    • Кломифенцитрат (соответствует венгерскому препарату «Клостильбегит»).
  2. Антиандрогенные препараты.
    • Ципротерон.
    • Ципротерона ацетат.

III. Препараты мужских половых гормонов (андрогены) и их синтетические аналоги:

  • Тестостерона пропионат (соответствует препаратам: венгерскому «Андрофорт» и чехословацкому «Аговирин»).
  • Раствор «Тетрастерон» в масле для инъекций (соответствует препаратам: югославскому «Сустанон-250» и польскому «Омнадрен-250»).
  • Метилтестостерон (соответствует венгерскому препарату «Андрорал»). Изоксазол-этистерон (даназол).

IV. Анаболические стероиды:

  • Метандростенолон (соответствует препаратам: венгерским «Дианабол» и «Неробол» и польскому «Метанабол».
  • Ретаболил (импортируется из Венгерской Народной Республики).

К числу лекарственных средств, не вошедших в перечисленные рубрики, относятся: диуретик — антагонист альдостерона спиронолактон (соответствует венгерскому препарату «Верошпирон») и анорексигенные препараты — фепранон (СССР) и дезопимон (ВНР). Следует отметить, что применяемая авторами 2,5 — 5% теостероновая мазь не является официнальным препаратом.

Смотрите — Местное применение 2,5 — 5% тестостероновой мази

Характеристика гонадотропных препаратов изложена ниже.

Смотрите — Характеристика и дозы гонадотропных препаратов

См. в кн.: Машковский М. Д. Лекарственные средства: В 2 томах. Том I. — Изд. 9-е перераб. и доп. — М.: Медицина, 1984, с. 576 — 608; Побочные действия лекарственных средств: Пер. с анг./Под ред. М..Н. Г Дюкса — М.: Медицина, 1983. — 560 с.

«Нарушения полового развития у мальчиков»,
П.М.Скородок, О.Н.Савченко

← Назад
Вперед →