Слабительные средства (Токсикокинетика и динамика)

После приема внутрь токсичной дозы вначале на первый план выступает раздражение слизистых и мышечных оболочек кишечника (гиперемия, иногда кровоизлияния, усиление перистальтики, спазмы и т. д.). В тяжелых случаях практически возможны осложнения вследствие всасывания (отчасти токсичных продуктов разложения), вегетативные рефлексы, а также потеря жидкости и электролитов, что обычно сопровождается сердечнососудистыми расстройствами и/или нарушениями функции почек.

Вовлечение в патологический процесс печени (например, после рицина, колоцинта, оксифенизатина) и ЦНС (возможно, после робина или фенолфталеина и дериватов изатина) наблюдается исключительно редко. Иногда отмечаются повышенная чувствительность или аллергические явления (в особенности на коже; чаще всего при приеме фенолфталеина).

Симптоматика

Расстройства в области пищеварительного тракта зависят от дозы концентрации и свойств принятого вещества. При приеме сильных слабительных средств, иногда также касторового масла и солевых растворов, нарушения возникают быстро; после приема фенолфталеина, изатина и дериватов антрахонина — только в течение последующих часов; при употреблении кротонового масла сразу появляется сильная боль во рту. Возникают кишечная колика, боль в животе, иногда рвота, водянистый понос, иногда с примесью крови. В тяжелых случаях возможны неприятные ощущения в области сердца, мышечные подергивания, сомноленция и сосудистый коллапс.  

Терапия

Вызывание рвоты (раздражение глотки) или промывание желудка целесообразны лишь вскоре после приема массивных доз, в остальных случаях рекомендуется активированный уголь (1—2 столовые ложки) и слизистые вещества («яичное молоко», овсяный отвар и т. д.).

В дальнейшем проводят симптоматическое лечение. При длительной диарее назначить настойку опия. Контролировать электролитное равновесие.

«Острые отравления», Р. Лудевиг

← Назад
Вперед →