Профилактика и лечение хронической пневмонии

Как ясно из изложенного в разделе о патогенезе хронической пневмонии, основной мерой ее профилактики является своевременное и правильное лечение острых пневмоний.

Определенное значение в предупреждении хронической пневмонии имеет своевременное лечение острых и хронических бронхитов, гриппа, кори, коклюша и других респираторных инфекций. Важным условием профилактики хронической пневмонии и ее рецидивов является, по нашему убеждению, санация очагов инфекции, в первую очередь в носоглотке и ротовой полости.

Лечение больных хронической пневмонией складывается из двух важнейших компонентов: мер, направленных на ликвидацию обострения воспалительного процесса, которое обычно является поводом для самостоятельного прихода больного в поликлинику, госпитализации и т. д., и мер, имеющих целью предупредить обострение и проводимых в период ремиссии. Каждый из этих компонентов лечения следует рассмотреть в отдельности.

Антибактериальную терапию, как правило, приходится начинать до получения результатов бактериологического и иммунологического исследований, корректируя ее в дальнейшем на основе лабораторных данных и клинического наблюдения за течением болезни. Лечение обострения хронической пневмонии проводится по принципу лечения острой. Учитывая высокий удельный вес вирусов в этиологии обострения хронической пневмонии (3. В. Булатова, 1974), в особенности во время эпидемий гриппа, рекомендуется начинать лечение с введения противогриппозного гаммаглобулина или неспецифических полиглобулинов.

При связи обострения хронической пневмонии с микоплазма-пневмонией Следует применять антибиотики тетрациклинового ряда в сочетании с эритромицином. Желательно широко использовать при лечении обострения эндотрахеальное и эндобронхиальное введение препаратов через катетер, с помощью гортанного шприца, бронхоскопа, аэрозоль-терапии. Перспективными представляются электроаэрозоли и ультразвуковые аэрозоли лекарственных средств.

«Руководство по пульмонологии», Н.В.Путов

← Назад
Вперед →