Пневмотахометрия

Пневмотахометрия — определение пиковых скоростей воздушного потока, достигаемых в режиме «дыхательного толчка». Получаемые показатели неточно называют мощностью выдоха и вдоха (МВыд и Мвд). По своей сущности метод близок к спирограмме форсированного выдоха и в большей мере, чем ОФВх, отражает сопротивление воздушному потоку, возникающее на уровне крупных бронхов.

Общая плетизмография (ОПГ) — метод прямого измерения величины бронхиального сопротивления (Я) при спокойном дыхании. Метод основан на синхронном измерении скорости воздушного потока (пневмотахограммы) и колебаний давления в герметичной кабине, куда помещается пациент. Давление в кабине изменяется синхронно колебаниям альвеолярного давления, о котором судят по коэффициенту пропорциональности между объемом кабины и объемом газа в легких.

Плетизмографически лучше выявляются небольшие степени сужения бронхиального дерева, тогда как спирографически, при форсированном дыхании, более четко диагностируются нарушения бронхиальной проходимости, обусловленные спадением бронхов на выдохе.

Структуры общей емкости легких определяются методами, основанными на двух разных принципах: конвекционном и барометрическом. К конвекционным относятся все методы смешения и вымывания инертных газов.

Наиболее широко принят метод смешения гелия в закрытой системе, для чего используется спирограф и анализатор гелия. Но изменению исходной концентрации гелия в спирографе после подсоединения к нему пациента и полного смешения газа-индикатора в системе легкие — спирограф получают величину ФОЕ, а используя значения ЖЕЛ и РО, рассчитывают ООЛ, ОЕЛ и отношение ООЛ/ОЕЛ. Их оценка производится в соответствии с рекомендациями.

«Руководство по пульмонологии», Н.В.Путов

← Назад