Вернуться к содержанию  Вернуться к содержанию
Главная / Справочник дерматовенеролога / Кожные болезни / Макрохейлит (macrocheilitis)

Макрохейлит (macrocheilitis)

Макрохейлит (macrocheilitis) — перманентное утолщение одной или обеих губ рта.

Этиология и патогенез

Различают:

  • врожденный макрохейлит, зависящий от ангиомы, или лимфангиомы, чаще верхней губы, обусловливающей ее отечность и гипертрофию («губы тапира»). В других случаях подобные утолщения ткани зависят от врожденной двойной губы при гиперплазии соединительной и железистой ткани;

  • приобретенные воспалительные макрохейлиты возникают при болезни Ходжкина, ретикулезах или саркоидозе, нередко при трещинах губ срединного расположения; при невритах лицевого, зрительного и тройничного нервов;

  • макрохейлит на почве хронической рожи верхней губы.

Симптомы

При врожденном ангиоматозном макрохейлите прощупывается эластичная, нередко крупных размеров опухоль. Из осложнений наиболее часто наблюдаются лимфоррагии и вторичная инфекция. Воспалительный макрохейлит чаще поражает верхнюю губу, язык и десны, сопровождается лихорадкой, болью и увеличением регионарных лимфатических узлов.

При хронической роже развивается хронический отек губы, иногда доходящей до состояния слоновости, может периодически обостряться, сопровождаться температурой до 40 °С, ознобом. Стрептококк высевается из содержимого фликтен или в виде гемокультуры. Титр антистрептолизина в крови может резко увеличиваться.

Гистологически: отек дермы с переходом на мышечные пучки, выраженный лимфангит и воспаление капилляров. Периваскулярный инфильтрат состоит из гистиоцитов, лимфоцитов и плазмоцитов.

В поздней фазе — фиброз подэпидермальных слоев.

Лечение

При воспалительных макрохейлитах — комбинация аутогемотерапии с антибиотиками, предпочтительно широкого спектра действия (синтомицин, левомицетин по 0,5 г 3 — 4 раза в день, на курс 15 — 20 г, стрептомицин по 500 000 — 750 000 ЕД в сутки, на курс 8 000 000 — 10 000 000 ЕД, сигмамицин межмышечно по 100 000 — 200 000 ЕД, на курс 6 000 000 — 8 000 000 ЕД, олететрин по 0,25 г 4 раза в день, на курс 6 — 8 г). Полезно назначение преднизолона, дексаметазона, триамцинолона. Вторичные воспалительные хейлиты разрешаются при лечении основного заболевания.

«Справочник дерматовенеролога», А.А.Студиницин

Популярные статьи разделаПопулярные статьи раздела