Себорея (seborrhoea)

Синоним: steatorrhea.

Этиология и патогенез

Развитию себореи способствуют расстройства эндокринной системы, в первую очередь половых желез, надпочечников, щитовидной железы, заболевания центральной и вегетативной нервной системы, желудочно-кишечного тракта, употребление пищи, богатой углеводами и поваренной солью, и другие факторы. Несомненное значение имеет наследственная предрасположенность. При себорее отмечается не только повышенное салоотделение, но и изменение химического состава кожного сала.

Симптомы

Различают две основные клинические формы: seborrhoea oleosa и seborrhoea sicca. При жирной себорее наблюдается обильное отделение жидкого маслянистого кожного сала. Кожа лоснящаяся, выглядит огрубевшей, пористая, желтовато-грязноватого цвета, волосы блестят, склеиваются, имеют вид как бы смазанных маслом. При сухой себорее кожное сало более густое, чем в норме, оно быстро высыхает на коже, отделяется вместе с отторгнувшимися клетками рогового слоя в виде жирных чешуек. Кожа обильно шелушится. Нередко встречаются смешанные формы (seborrhoea mixta).

Излюбленной локализацией себореи являются участки кожи е большим количеством сальных желез: волосистая часть головы, лицо, верхняя часть груди, межлопаточная область. Заболевание начинается в возрасте полового созревания, к 30 годам интенсивность проявлений значительно уменьшается.

Кожа у больных себореей склонна к развитию воспалительных процессов, особенно пиококкового характера, комедонов, обычных и розовых угрей, себорейной экземы. На себорейном фоне несколько атипично протекают псориаз, сифилис и др. У лиц, страдающих себореей, довольно часто наблюдается алопеция (alopecia seborrheica), которая начинает развиваться в молодом возрасте (у женщин в отличие от мужчин наблюдается лишь поредение волос). Следует дифференцировать с себорейной экземой, псориазом, ихтиозом, грибковыми заболеваниями.

«Справочник дерматовенеролога», А.А.Студиницин