Сифилис (первичный период сифилиса: шанкр-амигдалит)

На миндалинах первичная сифилома может быть в виде эрозии, язвы и амигдалита (увеличение всей миндалины). При эрозивной и язвенной разновидностях на увеличенной миндалине имеется эрозия или язва правильно овальных очертаний, размером от чечевицы до ногтя мизинца, с ровными краями и гладким дном.

Миндалина несколько уплотнена. Отмечается незначительная болезненность при глотании. Шанкр миндалины чаще всего бывает односторонним и единичным. При шанкре-амигдалите миндалина увеличивается, краснеет, припухает, становится плотной. Характерным является одностороннее увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов.

Обычно через 5 — 8 дней после появления первичной сифиломы наблюдается увеличение близко расположенных к шанкру лимфатических узлов (регионарный склераденит, лимфаденит или сопутствующий бубон).

Пораженные лимфатические узлы увеличиваются до размеров фасоли, вишни, сливы, грецкого ореха и больше. Они безболезненны при пальпации, плотно-эластической консистенции, имеют овальную или шаровидную форму, не спаяны пи между собой, ни с окружающими тканями, подвижны, каждый узел можно прощупать отдельно. Кожа над узлами бывает совершенно нормальной.

Раньше считалось, что регионарный лимфаденит является постоянным и обязательным спутником твердого шанкра, как его «тень». Однако за последние годы наблюдаются случаи первичного серопозитивного сифилиса с отсутствием или ничтожным склер аденитом.

«Справочник дерматовенеролога», А.А.Студиницин

← Назад