Сифилис (первичный период сифилиса: туберкулезная язва)

Туберкулезная язва обычно наблюдается у больных активным туберкулезом внутренних органов и локализуется в области естественных отверстий. Язвы имеют неправильные очертания, подрытые, извилисто-неровные края, дно их неровное, легко кровоточит, покрыто гнойным распадом, мягкой консистенции. Они отличаются резкой болезненностью и торпидным течением.

Острая язва вульвы Чапина — Липшютца наблюдается преимущественно у девушек и молодых женщин. Появляются множественные, сильно болезненные язвы неправильных очертаний, с изъеденными краями, дно неровное, зернистое, покрыто серозно-гнойным отделяемым. Основание язвы имеет мягкую консистенцию.

Дифтерийные язвы появляются обычно у больных, страдающих дифтерией зева или носа, иногда встречается первичное поражение половых органов. Язвы отличаются от твердого шанкра тем, что бывают неправильных очертаний, имеют подрытые, неровные края, покрытые беловатым или серовато-желтым, плотно сидящим налетом.

Шанкриформная пиодермия очень напоминает первичную сифилому и поэтому представляет большие трудности при дифференциальной диагностике. Локализуется она чаше всего на половых органах, лице (красная кайма губ, веки). Образуется круглая (овальная) эрозия или язва правильных очертаний, с ровными краями, лакированным дном, выраженным уплотнением в основании, отделяемое серозное. Для установления диагноза необходимо тщательное и многократное клинико-лабораторное обследование больного. Для лечения нельзя применять антибиотики.

«Справочник дерматовенеролога», А.А.Студиницин

← Назад