Лечение первичной атрофии зрительных нервов

Лечение первичной атрофии зрительных нервов начинают с приема внутрь концентрата витамина А (по 15 капель 3 раза в день), аскорбиновой кислоты (0,15 г), никотиновой кислоты (0,05 г), глютаминовой кислоты (0,5 г), рибофлавина (0,025 г), пангамата кальция (0,1 г) по 1 порошку 3 раза в день.

Через 3 дня дополнительно назначают витамины B1 (6% раствор по 2 мл ежедневно, на курс 30 инъекций), В6 (5% раствор по 1 мл через день, на курс 15 инъекций) и В12 (по 200 мкг 1 раз в день, на курс 30 инъекций), натриевую соль аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ) по 1 — 2 мл в комбинации с алоэ (1 мл) или стекловидным телом (2 мл) 1 раз в день, на курс 30 инъекций.

Через 2 — 4 нед после начала витаминного насыщения приступают к противосифилитическому лечению.

Висмутовую подготовку проводят бисмоверолом: в первую неделю делают 3 инъекции по 0,5 мл, во вторую — по 0,75 мл, а с Третьей недели — по 1,5 мл 2 раза в неделю. После взедения 7 — 10 мя бисмоверола осторожно назначают пенициллинотерапию. Первый курс проводят в условиях стационара водорастворимым пенициллином по 40 000 — 50 000 ЕД через каждые 3 ч, на курс не менее 12 000 000 ЕД. При последующих курсах допускается назначение экмоновоциллина.

Применять бициллины не рекомендуется. Клинико-серологические наблюдения показывают, что у ряда больнык. особенно с поздними формами нейросифилиса, несмотря на клиническое улучшение после полноценно проведенной комплексной терапии, развиваются серорезистентные формы.

В таких случаях следует дополнительно провести 3 курса специфического лечения в комбинации с пирогенными препаратами, общеукрепляющими средствами и биогенными стимуляторами.

«Справочник дерматовенеролога», А.А.Студиницин