Псевдотуберкулез (Септический вариант, или генерализованная форма болезни)

Известен септический вариант, или генерализованная форма болезни, когда при выраженном синдроме общей интоксикации с высокой лихорадочной реакцией у больного возникают экзантема, желтуха, отмечаются явления энтерита или гастроэнтерита, печень увеличена, определяется болезненность в правом подреберье, пальпируются увеличенные брыжеечные лимфатические узлы, возможны аппендикулярная боль с признаками раздражения брюшины, а также симптомы поражения опорно-двигательного аппарата.

При таком варианте болезни трудно определить ведущий синдром, инфекция приобретает генерализованный характер с вовлечением в патологический процесс различных органов и систем, заболевание протекает тяжело, нередко рецидивирует и продолжается в течение нескольких месяцев.

При псевдотуберкулезе с преимущественным поражением нервной системы начало болезни острое, появляются интенсивная разлитая головная боль, усиливающаяся при движениях головой, перемене положения тела, тошнота, рвота, головокружение. Объективно — высокая температура тела (40 °С), выражена ригидность мышц затылка, положительные симптомы Кернига и Брудзинского, заторможенность, парезы, нарушение сна.

Клинически выявляются все данные для постановки синдромологического диагноза менингоэнцефалита, который с учетом эпидемиологических данных и результатов всестороннего лабораторного обследования этиологически расшифровывается как псевдотуберкулез. Известны также стертая и латентная формы псевдотуберкулеза, выявляемые лабораторно в эпидемических очагах.

«Справочник по дифференциальной диагностике инфекционных болезней»,  А.Ф. Фролова

← Назад
Вперед →