Желтуха кратковременная

Нередки безжелтушные формы как облегченный вариант болезни. Тяжелая форма встречается преимущественно у больных сывороточным гепатитом. Заболевание может принимать угрожающее течение с развитием острой и подострой дистрофии печени. Нарастающая интоксикация — головная боль, тошнота, рвота — может рассматриваться как признак недостаточности печени.

Мышление замедленно, наблюдаются «провалы» в памяти. Прогрессирующе сокращаются размеры печени. Иногда удается наблюдать «хлопающий» тремор кистей рук, улавливается своеобразный приторно-ароматический печеночный запах. В большинстве случаев учащается пульс. Нередки геморрагические проявления. Изменяется картина крови: выраженный сдвиг лейкоцитарной формулы.

Влево за счет увеличения процента палочкоядерных нейтрофильных гранулоцитов, лейкоцитоз. Нарастает содержание азотистых продуктов, изменяется кислотно-основное состояние, нарушается электролитный баланс в сторону гипокалиемии и гипернатриемии.

Увеличивается количество непрямого билирубина, снижается содержание общего белка, альбуминов, бета- и альфа-глобулинов; резко уменьшается активность аланинаминотрансферазы на фоне повышения уровня непрямого билирубина.

Снижается диурез, развиваются отеки и асцит.

«Справочник по дифференциальной диагностике инфекционных болезней»,  А.Ф. Фролова

← Назад
Вперед →