Псевдартроз (pseudarthrosis), ложный сустав

Этиология

Причины развития ложного сустава: дефект кости на месте перелома, интерпозиция мягких тканей между отломками костей, длительные воспалительные процессы в области перелома — остеомиэлит.

Патогенез

При нарушении условий, необходимых для регенерации костной ткани, костная мозоль не образуется, при небольших дефектах кости между отломками может образоваться фиброзная спайка. Концы отломков закругляются, атрофируются, костномозговые каналы закрываются костной пластинкой, вокруг отломков образуется плотная рубцовая ткань наподобие фиброзной суставной сумки.

Симптомы

Отсутствие болезненности при движениях, ненормальная подвижность на протяжении кости, понижение функции конечности, характерная рентгеновская картина. Диагноз ставится на основании симптомов и рентгенограмм.

Течение

При дефектах кости и ложных суставов сращение костных отломков не может произойти без соответствующего лечения. Функция конечности несколько улучшается с течением времени, но никогда не бывает полной.

Лечение

Всегда применяется оперативное лечение, которое заключается в резекции концов отломков, применении костных трансплантатов и длительной иммобилизации.

Прогноз

При благоприятном послеоперационном течении прогноз хороший.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров

← Назад
Вперед →