Пневмосклероз (Симптомы)

Симптоматология пневмосклероза не единообразна. Она зависит от тех или иных бронхопульмональных изменений. В начальной стадии пневмосклероза больные жалуются на одышку при физических нагрузках, кашель, периодическое повышение температуры. В дальнейшем явления нарастают: одышка держится и в покое, резко снижается трудоспособность, в легких часто вспыхивают воспалительные процессы, интервалы нормальной температуры делаются все реже и короче.

Образуются бронхоэктазы, развивается сердечная недостаточность по типу кардиопульмонального синдрома. В дальнейшем возможно возникновение амилоидоза внутренних органов. Развивается картина так называемой неспецифической чахотки. Локальные изменения в легких разнообразны.

Перкуторный звук легочный с тимпаническим оттенком (эмфизема), ограниченные участки притупления (фиброзные тяжи, очаговая пневмония); аускультативно-жесткое везикулярное, иногда бронхиальное дыхание (прилежание массивного фиброза к бронху); сухие рассеянные хрипы, влажные мелко- и среднепузырчатые хрипы при наличии интраальвеолярного воспаления, бронхиолита или бронхоэктазов.

Рентгенологически — затемнения, по характеру и форме пневмоцирротических изменений. Диагноз. Следует дифференцировать с пневмосклерозом туберкулезной природы (результат бывшего туберкулезного процесса). Рентгенологически пневмосклерозы нетуберкулезного происхождения характеризуются наличием тяжистости, не имеющей закономерного расположения. При наличии бронхоэктазов ячеистость легочного рисунка.

Специфический пневмоцирроз (туберкулезный) отличается параллельной тяжистостью, видны также туберкулезные очаги различной плотности. При туберкулезных односторонних пневмоциррозах наблюдаются значительные смещения средостения, сердца, сосудов в направлении больной стороны. Правильной постановке диагноза помогает анамнез в отношении перенесенных заболеваний.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров

← Назад
Вперед →