Воспаление среднего уха острое или острый средний отит (Симптомы)

Симптомы

Основные признаки: боль в ухе той или иной интенсивности, понижение слуха, ощущение заложенности или «полноты» в ухе, различной степени повышение температуры (при применении сульфаниламидных препаратов или антибиотиков она иногда быстро падает); не обязательные симптомы: ощущение пульсации, субъективный шум в ухе; нередко наблюдаются явления общей интоксикации.

У грудных детей при этом заболевании обращает на себя внимание ухудшение общего состояния, иногда значительное повышение температуры; нередко периодически крик от боли в ухе, причем последняя обычно успокаивается при лежании на больном ухе (согревание), в силу чего ребенок охотнее сосет грудь, лежа на этом ухе, беспокойный сон, нарушение сосания.

Надавливание на козелок вызывает крик ребенка в результате повышения воздушного давления в наружном слуховом проходе.

При отоскопии как у взрослых, так и у детей (за исключением грудного возраста), в начальном периоде устанавливается наличие инъекции сосудов барабанной перепонки, позже — общая гиперемия не только барабанной перепонки, но и костного отдела наружного слухового прохода; опознавательные пункты (рукоять молоточка, короткий отросток, складки) делаются неразличимыми; световой рефлекс (конус) исчезает.

При скоплении в барабанной полости экссудата нередко отмечается выпячивание барабанной перепонки; иногда происходит самостоятельный (спонтанный) прорыв гноя сквозь образовавшуюся перфорацию; при этом обычно боли стихают и температура снижается.

У детей грудного возраста благодаря относительно большой толщине барабанной перепонки при отоскопии явления острого воспаления не бывают так резко выражены; здесь обычно отмечаются лишь помутнение барабанной перепонки, сглаженность опознавательных пунктов, исчезновение светового рефлекса (конуса).

«Справочник практического врача», П.И. Егоров