Пионефроз

Этим термином обозначают скопление гнойного содержимого в почечной паренхиме и лоханке с вторичной атрофией почечной ткани. Заболевание развивается вследствие пиелита, туберкулеза почек и др. Пионефроз может быть закрытым, когда гнойная полость не соединяется с лоханкой, чашечками и мочеточником, и открытым, когда имеется это соединение.

Клиническая картина

Больные жалуются на тупые боли в поясничной области, недомогание, сухость во рту. При закрытой форме могут наблюдаться повышение температуры, лейкоцитоз. В моче отмечаются минимальные изменения. При открытой форме обычно высокого подъема температуры не наблюдается, лейкоцитоз умеренный, в моче появляется большое количество белка и лейкоцитов. Симптом Пастернацкого положительный как в том, так и в другом случае.

Лечение

При поражении одной почки ее удаляют (нефрэктомия).

При двустороннем поражении почек производят нефростомию — вскрытие гнойной полости с введением в нее дренажа. Прогноз при двустороннем поражении почек плохой.

«Хирургические болезни», С.Н.Муратов

← Назад
Вперед →